Ендопротезування суглобів:

• деформуючий артроз кульшового суглоба (Коксартроз);
• диспластичний коксартроз;
• деформуючий артроз колінного суглоба (Гонартроз);
• деформуючий артроз гомілково-ступневого суглоба;
• асептичний некроз головки стегнової кістки;
• перелом шийки стегнової кістки;
• нестабільність компонентів ендопротеза кульшового суглоба та потреба в ревізійному ендопротезуванні (заміні ендопротеза);
• нестабільність компонентів ендопротеза колінного суглоба та потреба в ревізійному ендопротезуванні (заміні ендопротеза);
• асептичний некроз та аневризмальна кіста;
• злоякісні та доброякісні пухлини.

Артроскопія:

• артроскопічні втручання на колінному, кульшовому, плечовому та ліктьовому суглобах.

Остеосинтез при переломах кісток:

• перелом шийки стегнової кістки;
• переломи кісток верхньої кінцівки;
• переломи кісток тазу;
• переломи стегнової кістки;
• переломи кісток гомілки;
• інші травматичні пошкодження кісток та суглобів;
• несправжній суглоб (псевдоартроз);
• неправильно зрощені переломи;
• травматичні пошкодження суглобів;
• Hallux Valgus;
• інші ортопедичні хвороби (Ревматоїдний поліартрит; Анкілозивний спонділоартит (Хвороба Бехтєрєва).

Консервативне лікування з використанням регенеративних технологій:

• Препарати гіалуронової кислоти – використовується для лікування захворювань суглобів (артрозу, післятравматичних станів) шляхом внутрішньосуглобових ін’єкцій, що змащує, амортизує та захищає хрящ, зменшує біль, запалення, покращує рухливість, уповільнює руйнування тканини і стимулює власне вироблення гіалурону, дозволяючи відтермінувати операції. Це сучасний метод консервативного лікування, що відновлює природну функцію суглобової рідини, особливо ефективний при ранніх стадіях артрозу та в реабілітації.
• PRP (Platelet-Rich Plasma) – це “плазма, збагачена тромбоцитами”, а також метод лікування, заснований на ін’єкціях цієї плазми пацієнта в проблемні зони для стимуляції регенерації тканин. Ця процедура використовується в різних галузях, включаючи ортопедії (для лікування суглобів, сухожиль і м’язів), травматологію, косметологію та трихологію (для відновлення волосся). PRP-терапія сприяє зменшенню болю, запалення та прискорює загоєння;
• Стовбурові клітини в травматології та ортопедії — це інноваційний метод регенерації пошкоджених тканин (хряща, кістки, зв’язок, м’язів), що стимулює власні сили організму до відновлення, зменшує запалення та біль. Найчастіше використовують мезенхімальні стовбурові клітини (МСК) з кісткового мозку або жирової тканини, які вводять в уражену ділянку для лікування артрозу, артриту, травм менісків та зв’язок, відтерміновуючи потребу в заміні суглобів.

Індивідуальний остеосинтез та індивідуальне ендопротезування

У співпраці з Лабораторією біомедичної інженерії лікарі Відділення травматології та ортопедії дорослих проводять проєктування та встановлення індивідуальних імплантатів при лікуванні травм та захворювань кісток та суглобів.

Лабораторію біомедичної інженерії створено на базі ДУ «Інститут травматології та ортопедії НАМН України» в 2018 році. Це єдина в Україні державна лабораторія, яка працює в повному циклі: від первинного огляду хворого до імплантації індивідуального аугменту*, є флагманом для лікарів зі всієї України, які запрошують співробітників лабораторії для допомоги у складних клінічних випадках.

Збройна агресія проти України призвела до різкого зростання кількості поранень опорно-рухового апарату серед військовослужбовців, що супроводжуються масивними ушкодженнями кісток та суглобів. Особливо складною проблемою є кісткові мегадефекти зон кульшового та колінного суглоба – ураження великогомілкової та стегнової кісток із втратою понад 5 см кісткової тканини. Такі травми належать до найтяжчих у клінічній ортопедії та військово-польовій хірургії.

Сучасні тенденції лікування кісткових мегадефектів колінного суглоба орієнтовані на індивідуалізовані біоінженерні рішення, зокрема, застосування 3D-друкованих титанових імплантатів, кісткових аугментів та остеокондуктивних композитів. Ці технології дозволяють відновити об’єм дефекту з урахуванням анатомічних особливостей пацієнта, знизити ризик інфекційних ускладнень та скоротити період реабілітації.

З огляду на розміри бойових ушкоджень та потребу у відновленні боєздатності військовослужбовців, розробка ефективних методів лікування кісткових мегадефектів колінного суглоба є надзвичайно актуальним завданням сучасної травматології та військової ортопедії. Комплексне поєднання клінічного досвіду, адитивних технологій, матеріалознавства, та біосумісності** формує новий напрям у відновній хірургії опорно-рухового апарату – персоналізовану остеореконструкцію великих дефектів кінцівок.

Лабораторію біомедичної інженерії ДУ НІТО НАМНУ – єдина в Україні державна лабораторія, яка працює в повному циклі: від первинного огляду хворого до імплантації індивідуального аугменту, є флагманом для лікарів зі всієї України, які запрошують співробітників лабораторії для допомоги у складних клінічних випадках.

Колектив лабораторії працює над:

• Проєктування та створення віртуальних моделей анатомічних умов оперативних втручання. Проєктування та виготовлення макет-прототипів кісток з пластику для передопераційної підготовки.
• Розробка технології заміщення кісткових дефектів при остеосинтезі та ендопротезуванні суглобів. Проєктування індивідуальних навігаційних систем для коригуючих остеотомії кісток та резекцій. Виготовлення індивідуальних навігаторів.
• Проєктування та виготовлення індивідуальних 3-D друкованих імплантатів для заміщення кісткових дефектів.
• Розробка та виготовлення індивідуальних форм для спейсерів, відповідно до віртуальних моделей анатомічних умов оперативних втручань.
• Впровадження новітніх технологій в практику охорони здоров’я.

* 3D-друкований аугмент — це індивідуальний або серійний медичний виріб, виготовлений методом адитивного виробництва (переважно з титану), який використовується в травматології та ортопедії для заміщення великих кісткових дефектів і відновлення анатомічної структури суглобів. Ці конструкції компенсують втрату кісткової тканини, спричинену складними переломами, пухлинами, інфекціями або невдалими попередніми операціями

** Біосумісність — це здатність матеріалу взаємодіяти з організмом, не викликаючи негативних реакцій (токсичних, запальних чи імунних), і виконувати свою функцію з належною відповіддю системи